Pflegekasse übernimmt Kosten für Urlaubsvertretung

Wenn der Pflegebedürftige mindestens sechs Monate lang von einer Pflegeperson in der häuslichen Umgebung gepflegt wurde und diese wegen Krankheit, Erholungsurlaub oder aus anderen Gründen verhindert ist, kann man bei der Pflegekasse einen Antrag auf Kostenübernahme für eine Urlaubsvertretung – auch Verhinderungspflege genannt – stellen.

Die Pflegekasse übernimmt die Kosten für die Vertretung für einen Zeitraum von maximal sechs Wochen pro Jahr – und bis zu einem Betrag von 1.612 Euro. Der Pflegebedürftige muss dafür in einen der Pflegegrade 2 bis 5 eingestuft sein. Die Finanzierung der Verhinderungspflege wird über das Pflegegeld oder die Pflegesachleistung geregelt. Es besteht die Möglichkeit, den Betrag bis auf 2.418 Euro aufzustocken, indem man 50 Prozent – also 806 Euro – des noch nicht verbrauchten Betrages für die Kurzzeitpflege hinzunimmt.

Die Vertretung muss keine Fachkraft sein, sondern kann vom Pflegebedürftigen oder dem Angehörigen ausgesucht werden. Die Verhinderungspflege kann auch außer Haus - zum Beispiel in einer Tagespflege oder einem Pflegeheim - stattfinden. Sachleistungen durch einen Pflegedienst zahlt die Pflegekasse in der Zeit der Verhinderungspflege weiter.

Kurzzeitpflege: Als Gast im Pflegeheim

Kurzzeitpflege ist eine Rund-um-die-Uhr-Versorgung des Gepflegten - beispielsweise in einem Alten- oder Kurzzeitpflegeheim. Dieser Dienst kann in Anspruch genommen werden, wenn die Pflege zu Hause aus unterschiedlichen Gründen für einige Wochen nicht möglich ist und der Pflegebedürftige einem der Pflegegrade 2 bis 5 zugeordnet ist.

Kurzzeitpflege wird pro Jahr für maximal acht Wochen und höchstens bis zu 1.612 Euro gewährt. Allerdings besteht auch hier die Möglichkeit, den Betrag aufzustocken: Für die Kurzzeitpflege können Pflegebedürftige die Leistungen der Verhinderungspflege in voller Höhe – also 1.612 Euro – in Anspruch nehmen, wenn sie diese noch nicht verbraucht haben. Dann stehen bis zu 3.224 Euro zur Verfügung.

Für Unterkunft, Verpflegung und Investitionskosten in der Kurzzeitpflege muss der Pflegebedürftige einen Eigenanteil zahlen, der von Einrichtung zu Einrichtung je nach Ausstattung und Service unterschiedlich hoch ist. Anders als bei der Verhinderungspflege besteht bei der Kurzzeitpflege nicht die Auflage, dass eine Vorpflegezeit von sechs Monaten nachgewiesen werden muss.
Info
Die Hälfte des Pflegegeldes wird auch während der Kurzzeit- oder Verhinderungspflege weitergezahlt. In voller Höhe weitergezahlt wird das Pflegegeld, sofern Verhinderungspflege nur stundenweise in Anspruch genommen wird.
Autoren und Quellen Aktualisiert: 06.12.2016
  • Autor/in: Dr. med. Anja Vogt, Ärztin, Charité - Universitätsmedizin Berlin
  • Quellen: Bundesministerium der Justiz. Sozialgesetzbuch XI Dritter Abschnitt Leistungen Erster Titel Leistungen bei häuslicher Pflege §39 Häusliche Pflege bei Verhinderung der Pflegeperson: SGB XI §39 [cited 2013 Jan 28]. Available from: URL:http://www.gesetze-im-internet.de/sgb_11/__39.html.
  • Verbraucherzentrale Nordrhein-Westfalen: Änderungen 2015 – Gesundheit und Pflege
  • Bundesministerium für Gesundheit: Neue Leistungen für pflegende Angehörige (http://www.bundesgesundheitsministerium.de/themen/pflege/pflegestaerkungsgesetze/leistungen-fuer-pflegende-angehoerige.html)
  • Verbraucherzentrale: Wenn die Pflege zu Hause vorübergehend nicht mehr möglich ist – Sie können Kurzzeitpflege in Anspruch nehmen (https://www.verbraucherzentrale.de/Kurzzeitpflege-Betreuungseinrichtung-auf-Zeit)
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